
– Anatomicamente, o que são as hemorróidas?
- Hemorróidas são uma dilatação das veias que ficam no canal anal. A figura 1 mostra um corte longitudinal do reto. Na parte inferior, localiza-se a borda anal ou ânus e logo acima aparecem veias que, quando se dilatam, formam as varizes hemorroidárias.
– Qual a diferença entre hemorróidas internas e externas?
VDM – Hemorróidas externas são dilatações das veias que estão fora do ânus. Embora visíveis na borda anal, em geral, não constituem uma doença e não provocam sintomas. As hemorróidas internas surgem cerca de 1,5cm a 2cm debaixo da mucosa que reveste internamente o canal anal e o reto logo acima do ânus.
Vale lembrar que existe a tendência perigosa de rotular como hemorróidas as centenas de patologias que podem ocorrer na região anal, o que pode levar a conseqüências catastróficas. Classificar como problema hemorroidário qualquer saliência, verruga ou bolinha de sangue que apareçam no ânus pode deixar sem diagnóstico e tratamento um tumor maligno, por exemplo. Cair no erro da automedicação é outro perigo.
O diagnóstico de hemorróidas é pré-requisito básico e deve ser feito por médicos, de preferência por especialistas na área, já que doenças muito mais graves podem instalar-se no ânus e colocar em risco a vida do paciente. VDM– Não são raros os casos de câncer no intestino em que a pessoa sangra continuamente e atribui o sangramento a hemorróidas que não existem. VDM– Essa é a mensagem central que gostaria de deixar aqui. A incidência de câncer colorretal está crescendo muito em nosso meio. No estágio inicial, o câncer de intestino pode provocar sangramento parecido com o das hemorróidas. Se o paciente se automedicar, no caso das hemorróidas, que é uma doença benigna, vai camuflar o problema e aumentar seu sofrimento. Em se tratando de câncer, porém, é provável que esteja perdendo a possibilidade de cura.